PARTE II – Tratado de Clínica Pediátrica

LEUCOMALÁCIA PERIVENTRICULAR

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 17:01:07 +0000

Definição e importância do problema A leucomalácia periventricular (LPV) é uma forma de lesão estrutural da substância branca, em geral associada a HIPV da matriz germinal; tal designação foi usada pela primeira vez em 1962 por Banker e Larroche. Malácia significa “amolecimento ou dissolução”. Tratando-se de tal fenómeno localizado na substância branca na zona periventricular …

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ENFARTE CEREBRAL

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 16:50:17 +0000

Definição e aspectos epidemiológicos Define-se enfarte cerebral como uma área de lesão do tecido cerebral confirmada por neuroimagem ou por exame anátomo-patológico, ocorrendo entre as 20 semanas gestacionais e os 28 dias de vida pós-natal. Tal lesão pode ser resultante de dois mecanismos: interrupção do fluxo sanguíneo numa artéria cerebral maior por trombose ou embolia …

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HEMORRAGIAS INTRACRANIANAS

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 16:16:23 +0000

Introdução As hemorragias intracranianas no RN compreendem classicamente as seguintes entidades clínicas: Hemorragia cerebelosa; Hemorragia intraparenquimatosa; Hemorragia intraperiventricular (HIPV); Hemorragia subaracnoideia; Hemorragia subdural. No capítulo sobre Traumatismos de Parto foi feita referência sucinta às hemorragias subdural e subaracnoideia, entidades associadas a lesões traumáticas. Relativamente à hemorragia subdural, rara e própria do RN de termo, é …

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ENCEFALOPATIA NEONATAL

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 15:38:16 +0000

Definições e importância do problema A encefalopatia neonatal é uma síndroma definida clinicamente por disfunção neurológica no RN de termo no período neonatal precoce. Manifesta-se por uma combinação de sinais incluindo alteração do estado de consciência, tono muscular ou reflexos anormais, alterações da função autonómica, ou convulsões. A importância deste problema clínico, relacionado com lesão …

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CONVULSÕES NO RECÉM-NASCIDO

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 15:04:26 +0000

Definição, aspectos epidemiológicos e importância do problema As convulsões são anomalias paroxísticas traduzidas por manifestações motoras, comportamentais ou autonómicas. Não se trata duma doença específica, mas seguramente de um importante epifenómeno de disfunção neurológica. No conceito global de convulsão neonatal são englobados dois grandes grupos: as convulsões epilépticas ou manifestações relacionadas com descargas eléctricas excessivas …

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TRAUMATISMO DE PARTO

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 14:12:34 +0000

Definição e importância do problema Os traumatismos de parto (traumatismos de nascimento ou tocotraumatismos) são lesões ocorridas no feto aquando do parto por acção de forças mecânicas de tracção ou pressão relacionadas em geral com situações muito diversas, evitáveis ou não, tais como partos obrigando ao recurso instrumental, quer com nascimento normal e sem relação …

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INFECÇÃO DE ORIGEM HOSPITALAR

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 12:39:08 +0000

Especificidade do período perinatal Modernamente, é comum usar-se o título “Infecção associada à prestação de cuidados de saúde” como substituto de “Infecção hospitalar”. No entanto, aquele é um conceito mais amplo, englobando não só a infecção de origem hospitalar mas também a infecção adquirida em ambulatório, onde muitos doentes recebem cuidados de saúde. Cabe salientar, …

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INFECÇÃO BACTERIANA DE ORIGEM MATERNA

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 11:55:48 +0000

Etiopatogénese e aspectos epidemiológicos A infecção bacteriana perinatal é, por definição, uma infecção de origem materna, geralmente adquirida por via ascendente. Os microrganismos causadores são, por isso, os colonizadores habituais do tracto genital feminino: as enterobacteriáceas – E. coli, Proteus, Klebsiella – e Streptococcus do grupo B (SGB). Este último é, de longe, o agente …

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INFECÇÃO CONGÉNITA

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 11:03:08 +0000

Particularidades das infecções do grupo TORCHSZ e implicações práticas Existe um grupo de infecções, frequentemente assintomáticas no adulto saudável e durante a gravidez, com a particularidade de as mesmas poderem provocar doença grave no feto/RN, sendo as respectivas manifestações clínicas muito semelhantes. Entre tais infecções incluem-se as designadas por infecções do grupo TORCHSZ (toxoplasmose, outras, …

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ASPECTOS GERAIS DA INFECÇÃO NO RECÉM-NASCIDO

rodolfo.coelho — Mon, 26 Jul 2021 10:32:33 +0000

Importância do problema No recém-nascido (RN) a infecção reveste-se de características muito específicas tornando-a uma das patologias mais temidas neste grupo etário. Na realidade, as infecções congénitas e as de origem materna são apanágio do RN, enquanto as adquiridas no hospital (bacterianas, fúngicas ou víricas) são muito mais frequentes no período neonatal do que em …

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